腰椎管狭窄的症状

来源：杭州骨科哪家好点击：95日期：2012-12-12

　　腰椎管狭窄是一张常见的骨科疾病，腰椎管狭窄如果不及时治疗，可导致马尾神经受压迫，出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状，严重时可出现大小便及性生活障碍症状。为了让腰椎管狭窄患者能在早期就及时治疗，下面为大家介绍腰椎管狭窄的症状，以便大家能早日发现症状，早期治疗疾病。

    一、除少数发育性椎管狭窄者外，大多数发生在中年以上，男性明显多于女性。

    二、多有较长时间的腰痛，逐渐发展到骶尾部、臀部及下肢痛。疼痛的程度多不如腰间盘突出症剧烈。开始往往是胀痛、酸痛及行走后明显的疲乏感，一般常无腹压增高时的放射痛。上述症状在行走、站立或劳累时可加重，而休息时，特别是在前倾坐位或蹲位时可明显减轻或消失。病人骑自行车时亦可无任何症状。

    三、当病程发展到一定阶段时，可出现典型的间歇性跛行，即在短距离行走时就会出现腰部及下肢的疼痛麻木、无力或抽筋等。但下蹲弯腰片刻，症状就会明显缓解。继续行走，症状又现。

    四、病人可有尿频、尿急、尿淋离及便秘、便意频繁等括约肌功能障碍的症状。亦可有性功能障碍的表现。

    五、病人的主观症状重而客观体征少，为腰椎管狭窄症的又一特点。一般无明显的脊柱侧弯，背肌的紧张程度较腰间盘突出症轻。直腿抬高试验多达70°～80°，且不见明显窜痛。

    六、腰部过伸试验阳性为本征的重要体征，即腰骶过伸位时，病人感觉腰部及下肢症状加重，有进可出现向骶尾部及大腿的放散。亦可在狭窄平面处有深压痛。

    七、当病变发展到一定阶段时，受累神经支配区出现感觉减退或消失，肌力减弱，反射（如膝反射、踝反射、肛门反射等）减弱或消失。

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